“抗凝药用上去，血栓是防住了，可万一脑出血、消化道出血怎么办？”这是无数患者和医生的两难。中国科学院昆明植物研究所研究员吴明一团队给出了一个令人振奋的新思路——答案藏在一只蜗牛的身体里。

5月21日，中国科学院昆明植物研究所植物化学与天然药物全国重点实验室研究员吴明一在接受人民日报健康客户端记者采访时介绍，“我们从我国南方常见的软体动物‘皱疤坚螺’体内，分离纯化出一种全新的糖胺聚糖。这种蜗牛多糖，正有望打破传统抗凝药‘抗栓必然增出血’的魔咒。”

传统抗凝药物在“抗血栓”与“防出血”之间的平衡上存在“两难”的局面。吴明一团队的林丽莎博士解释道，“人体的凝血系统就像一个精密的‘平衡器’，在正常情况下，保持血液流动状态，在血管破损时，快速响应凝血止血机制。传统抗凝药不能区分凝血止血和病理性血栓，因此，在抗血栓的同时也抑制了止血功能，可能引发脑出血、消化道出血等副作用。”

面对“两难”博弈，吴明一团队将目光投向了自然界中的软体动物——皱疤坚螺，从中分离、纯化出一种具有抗凝活性的新型糖胺聚糖。“通过化学结构解析，这种新型糖胺聚糖拥有类似肝素的骨架结构，也有着自己的‘身份标识’，其独特的半乳糖侧链和硫酸取代模式，与肝素截然不同。这种结构上的差异，也决定了它与传统抗凝药完全不同的作用路径。”吴明一介绍。

中国科学院昆明植物研究所植物化学与天然药物全国重点实验室研究人员做实验。董泽军 图

为什么传统抗凝药做不到“两全其美”，而蜗牛多糖却有可能做到？林丽莎表示，相比于传统抗凝药，蜗牛多糖的作用靶点与血栓形成密切相关，而对止血功能的贡献较小，因此抑制这个靶点就可以起到“抗血栓却不增加出血”的作用。

吴明一进一步讲解，传统肝素类药物会同时抑制多个凝血因子，而皱疤坚螺的新型糖胺聚糖只精准瞄准iFXase复合物，阻断这个病理性血栓形成的核心环节，而不影响其他凝血因子。这一理论在动物水平上也得到了验证，尚需进一步深入研究。

目前，吴明一团队对新型糖胺聚糖开展了基础研究，通过瞄准病理性血栓的关键环节，避开与止血相关的凝血途径，有望实现“抗血栓而不增加出血”的临床目标。吴明一希望，未来能够应用这种新靶点抗凝分子，帮助血栓风险高，但同时出血顾虑大的患者，解决用药难题，如非心源性缺血性卒中的二级预防患者、房颤患者，及终末期肾病、血液透析患者等人群。

《人民日报》（2026年5月22日）

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